眼尾下垂「三角眼」怎麼辦?做提眉手術有什麼後遺症?

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眉毛下垂「八字眉」怎麼辦?

代筆與整理 /半糖艾麗數位經紀

上了年紀,必然發生眼皮老化鬆弛垂的狀況,另外,有些人也注意到,眉毛似乎也微微下垂了,形成一種「八字眉」外觀。

眉毛下垂程度因人而異,然而,眉毛下垂是不是一定要手術處理,其實是有很大的討論空間的。

首先,如果明顯有八字眉而做提眉手術,使眉毛恢復到一個合適高度,這是理想的處置方法。然而,眉毛下垂的情況,僅少數人會達「八字眉」的傾倒程度。 

眼皮鬆弛

李院長的一個堅持是,舉凡眼皮下垂,但眉毛高度仍算一般理想的熟齡,都不該輕易就做提眉手術,男性女性都一樣,而其中男性更是要注意,為什麼呢?

因為男性氣質的眉眼距離本來就比女性低,也就是不宜太高除非是呈「八字眉」重度下傾,才考慮做上額拉提的提眉手術!女性也是一樣,除非是「三角眼」、八字眉的「倒眉狀」才需做到提眉毛手術!

如果眉毛高度在一般位置,做了提眉手術將致使眉毛顯高,必成一臉「驚訝」狀不自然, 這也是為什麼常見前額提眉手術後,眼神「猙獰」,令人很不想接近。

客戶看到的一般提眉手術成效,都是平面照片,並無法看見案例在一般互動時的臉部表情變化,就誤以為看起來更有精神。

其實是不論處於什麼表情之下,高抬的眉毛,都不免會給人一種「眼睜睜」感,這正是提眉手術的不良後遺症,旁人不方便指出眼神怪怪,只會表示「還好」「不錯」!畢竟,整形手術都做下去了,必是都有一番期待,何必掃興!這就是提眉手術後的現實,「別人不方便提,自己完全不清楚」的難堪

我們走在路上如果注意觀察,偶爾就會遇見有這一類奇怪表情的熟齡人仕,其中特別以男性最明顯,因為適當的男性眉眼高度不宜太高,稍高就顯得整個人特別「有精神」「眼睜睜」!

簡單而言,多數人的眉毛都會處在一個可接受、一般合理的高度,不論男女都一樣,也不論年紀大小都一樣!

至於哪些狀況需要做前額提眉手術?那就要細判眉毛下垂程度如何?是不是「三角眼」?是否已經八字眉「倒眉狀」?

另外,最常聽到客戶來的詢問之一是,自己有「眉壓眼」該怎麼辦!

首先,「眉壓眼」的判定,多只適用在熟齡以上的「眉眼雙雙下垂墜」,年輕族群即便是眉眼距離近,也仍然眼神是明亮清爽的,更不必去做提眉手術,硬是把眉毛高度強調出來啊!

看一看下圖左側的女性照片即可以了解,擁有自然高度的一對眉毛,才會有輕鬆清爽的表情右側男性眉眼距更近,也根本都不是問題,因為眼褶在年輕人臉上必然緊致,不會有眼褶鬆垂老態!

另外,那我就是真的有「眉壓眼」呢?這就要先有一個基本概念了,就是「眉壓眼」到什麼程度才該做提眉手術?

答案很簡單,看看你是否呈「憤怒鳥」等級眉壓眼?這才是「眉壓眼」,也才需提眉手術改善眼神!

醫師個人的判定,將影響一個人的眼神整體樣態,「眼睜睜」絕對是「假人臉」「塑膠臉」的假眼神、不自然感!

眉眼距離

世界上重量級的整形外科手術權威之一,專精臉部整形手術的Dr. Foad Nahai,更是老早就明白指出,他老早就很不樂意做「內視鏡前額提眉手術」了,除非個案的額部有明顯的抬頭皺紋,或者是三角眼」、「八字眉」垂垮,而且即便是熟齡有眼皮下垂的問題,眉毛高度只要是一般適中,這種情形做「提眉手術」也是完全不適當!

關於「提眉手術」,整形手術大師的看法是:「the shape is more important than height」,即「眉毛的形狀,要遠比眉毛高度來得重要。」既然大部份人的眉毛高度,即便略有年紀的熟齡人仕,位置多仍是適中理想的,完全沒有做「提眉手術」的必要。

提眉手術可拉提眼尾下垂「三角眼」?

我們到網路上去搜尋「眼尾下垂」、「眉壓眼」、「眉眼太近」,會看到有接近九成的文案,都是建議「內視鏡前額提眉手術」(Endoscopic Forehead Lift),也稱「五爪提眉手術

「內視鏡提眉手術」主要成效是拉提眉毛也就是說,手術目的在改善眉毛的高度,從這一個目標,就可以了它根本上就不符合改善眼尾下垂「三角眼」的拉提需求!另外,如果是年輕族群,更是根本非必要。

眼尾下垂「三角眼」是眼周組織老化所致,上眼部出現了眼皮垂垮外觀,如果以「提眉手術」處置,的確會把眉毛拉上去,但是,上眼皮組織老化的鬆、弛、垂、墜等眾多問題呢?這部份提眉手術完全觸碰不到!

那為什麼還是有人建議用「提眉手術」改善上眼皮鬆垂?或者用來配其他類型的眼部美形手術?

這個處置的期待和概念是想藉著拉提眉毛,「順便」把鬆弛垂墜眼皮一起往上拉。

這是一種”遠距拉提”概念,簡單考量起來,即可以想見註定成效是十分有限的,特別如果案例個人的眉毛高度原就適中,眉毛高度並無不良,做「提眉手術」眼神呈「半驚訝狀」「眼睜睜」狀就避免不了!

眼皮下垂手術

這種期待以「遠距」去拉提上眼皮鬆弛的想法,讓眼睛可以看起來比較有神,是非常老舊的手術概念,那是該做什麼樣的處置才對呢?

現今國際整形外科專科領域中,被公認最適合改善亞洲熟齡眼皮下垂的手術,是「眉下拉提」術(Sub-brow Blepharoplasty亦稱「眉下切皮」。如果您有「眼皮下垂」或「三角眼」困擾,請看『年近半百顯得越來越無神,眼皮下垂該如何解決?12問大解惑』,可以一窺這個手術的驚人年輕化。

總歸一句,「提眉手術」基本意義是拉提眉毛,用在明顯”八字眉”傾倒「倒眉狀」可以理想,但是,完全不適用在九成五以上熟齡的眼皮下垂問題

這樣看起來,是不是所有人的眼皮下垂,都不適合「提眉手術」了呢?也不全然是這樣。

有一部份人仍然可以適合:1.眼尾下垂極度輕微者。2.上眼皮脂肪較豐飽者(泡泡眼)。3.眉間紋(皺眉紋)深者。4.眉壓眼的垂墜感極度嚴重。當個案條件適合時,提眉手術就有它的作用和價值,術後即能展現美化成效。

然而,值得注意的是,「提眉手術」並不只有使用五爪釘固定的「內視鏡五爪提眉手術」一種方法,更高階而且能具備長久維持度的拉提眉毛手術,尚有「眉上切皮術」這一類型。

「眉上切皮術」具備長久的維持度,這是一般五爪提眉方法所不及的。而它的應用不僅在拉提眉毛,也可明顯改善眼皮下垂問題,特別是針有些眼周脂肪厚實的人,經常是年紀愈大脂肪愈垂,眼神就開始看起來愈來愈顯兇,或者是愈來愈男性化,這一類「眼睛愈來愈拋」的案例,經常需要的就是「眉上切皮術」。

至於上眼皮鬆垂造成的眼神老態,到底要採「眉上」還是「眉下」拉提,不是簡單以文字敲就可以說明。而不論是採用哪一種,都需對於眼周皮膚組織的切修、拉張、修縫切補剝等技巧,有著極度細膩精確的掌握,才能促成驚人年輕化成效。

提眉手術

提眉手術有什麼後遺症?

提眉手術的後遺症,主要都是來自於手術前的判定不精準,致使術後整體成效不自然,或者,手術不幸矯正過度,眉毛飛高高了,表情就會看起來產生一種令人覺得怪怪的「不愉快」感。

如前所述,李院長個人的堅持是,熟齡男性不適合輕易做提眉手術。因為男性的眉眼距離,如果要符合一種男性的氣度,就要從正面看去,眉眼之間距離不宜太高不論年輕或年長都一樣,這方面和女性的眉眼距離有些許的差異

眼皮老化

再加上,男性的皮膚普遍較厚實,眼周、額頭皺紋都深刻,如果沒有嚴重八字眉而做了提眉手術;或者還有另一類狀況,就是雖然有八字眉,但是本身眉眼距已經很高,卻又做了提眉手術;或者還有一種狀況,眼皮下垂卻不幸被採用雙眼皮手術改善之的。

上面不論是哪一種方法判定,在手術後成「猙獰」眼神成「驚訝」眼神狀都是令人驚恐的後果,怪異且極度不自然。

這是為什麼處理眉眼距離、「眉壓眼」都需要豐富的眼手術經驗才能細膩判定!「眼神是一個人的訊號」,手術成效「差之一毫何止差之千里!」

唯一可以慶幸的是,「內視鏡五爪提眉手術」的拉提是在額頭,由於人類的額部皮膚面積相當大,長期而言,終究將難抵地心引力的作用,拉提力道會日漸的減緩。一段時日後,飛高高的眉毛,尚可緩慢回復到原本樣貌,這真的是好加在!

國際重量級整形外科權威名醫,專精臉部整形手術的Dr. Foad Nahai醫師,更是老早就指出,他幾乎不再做提眉手術了,除非個案要處理的是額部皺紋。關於眉毛的位置,他表示:「the shape is more important than height」(眉形良好與否,要遠比眉毛的高度來得重要)。

更何況,還有一種完全相反的樣態。個案因為有眼瞼下垂問題(「眼瞼下垂」和「眼皮下垂」二者不同),黑眼珠被遮蓋了大半視野,於是習慣的抬高眉毛以擴張自己的視野。這一類個案多已「眉毛飛高高」了,更不該為了眼皮下垂問題去做提眉手術!

那關於眉毛的高度,怎麼樣才算適中?基本上,一般熟齡人仕的眉毛位置,不論男女,多數都仍處於一個可以接受、合理的高度上。也就是說,有了年紀之後,發覺自己眉毛輕微下垂或者不明顯略垂者,都完全可以不必考慮提眉手術,請看下方的案例,您就能明白為什麼了。

除此之外熟齡人仕更不該因為眼皮下垂,而去做雙眼皮手術!這又是另外一個重大議題了,來日再另起一文說明之。(想了解改善眼皮下垂的「眉下切皮」術,點擊「眼皮下垂該如何解決?熟齡12問大解惑」。

眼皮下垂

這位女仕的眼皮下垂狀況嚴峻,看起來終日眉頭深鎖,整個人散發沈重疲累的氣息。即便如此不對稱眼皮垂垮,單側眉毛明顯垂墜,「眉壓眼」的悲愁苦揮之不去,這些嚴峻狀況全加在一起,這位女仕需要的仍然不會是「提眉手術」!

為什麼呢?理由很簡單,因為她的眉毛高度仍究適中,完全沒有需要再把眉毛往上去提高,並且,她的困擾點在眼皮鬆垂造成眼神愁,眉毛高度根本沒有任何問題!

總而言之,不論是眼皮下垂或眼尾下垂的「三角眼」,在絕大部份的狀況下,「提眉手術」都不會是理想選擇!高端的「眉下拉提術」,細膩精密做到上眼皮層層修剝縫切補拉,立馬協助她從愁苦老態的形象脫身,她非常非常的感動。

熟齡眼皮下垂需要的是「眉下拉提術」,這是高階精密的整形技法「層層組織修剝補縫切」,手術細節眾多且技法精密,惟有天量的臉部、眼部骨折等傷口組織的修補歷鍊做為後盾才有辦法順暢掌握55歲以上的資深醫師,曾經長年在教學醫院開刀房中精研專精眼部年輕化者,才足以應對每一對不同鬆垂眼睛的判定

提眉手術醫生推薦

醫學知識浩瀚如繁星,即便不同科醫師對其他科的了解也是極有限。胃腸科不會了解雙眼皮的切點位置不同時,將產生什麼樣的影響!婦產科醫師不會知道手術過程中的組織剝離切縫,哪一步促成了良好眼皮緊實度的關鍵!心臟科難以了解一位胃食道逆流病人一直往返醫院,到底判斷的變因該是哪些。

但是,由於大家都只相信”自己看得懂”的東西,於是就會被網路文案牽著走!不幸術後不滿意,衍生出一堆不易處理的狀況,心煩意亂。

高階整形技術的成就來自「手的操作」不是來自部落格文案多寡,不是來自youtube影片頭頭是道!不是來自廣告宣傳的觸到癢處!會說會寫會解析的,離「會做的」距離和「20年練一劍」的差異會是樓歪樹倒!

李院長經常要頭痛的是,客戶拿著不成熟的手術建議,有些根本是不合適的意見,甚至是把低階手術誤導成完美選擇……..還不太樂意相信扒文來的資料根本不精確……..!

任何一個爐火純清的整形手術都不會是按照文案的依樣畫葫蘆,更不會在執行SOP入門運作後,就認定一切已經完善。這是為什麼高階整形技法,等同於汽車界的賓利、藍寶堅尼、勞斯萊斯,能達成細節精密到位的極致美好,面面俱到

一位長久在教學級醫院開刀檯上,看盡各種手術風景的資深醫師,最大的意義是操作手術的「經驗值」紮實深厚。「經驗」是任何一種技術精熟的底蘊,熟齡人生最深刻的體會。

然而,年紀長加上有經驗就一定技法精湛?當然未必!每一個人的歷鍊,操作天份、靈巧度、思考創意,因緣際會都不同,形塑了不同的手術判定和思維。

客戶該如何尋找優良整形手術呢?方法是:細比對醫師的親手案例,#看案例看案例給我大量案例口水都免!不美膚、不濃妝、多角度、近距離、不生活照,並且,務必觀看和自己年紀相仿或稍長案例

整形手術宣傳文案影音,都是以輕熟齡到年輕人為主,在塑造年輕美好的想望。然而,年長的和年輕人的眼周條件完全不同,皮膚、脂肪、肌肉、骨骼等都因老化而樣態改變,年紀稍長者的手術需求,根本和年輕人相去千里,客戶看年輕自己5歲以上的案例,完全無助於判定手術品質!

醫美市場混亂,整形手術並沒有規範哪一種專科醫師才能執行!常有人問,如何確知醫師的專科訓練?如果您希望的是整形外科專科醫師為您執行手術,請到衛福部的醫事查詢系統(https://ma.mohw.gov.tw/masearch/SearchDOC-101-1.aspx),輸入醫師名字後,就可以看到證書類別、專科訓練、職業登記科別等

李瑞田