隱痕眼瞼拉提術

我們正常的眼睛,眼皮會蓋住瞳孔約1mm左右的範圍,當覆蓋高度達到2-3mm時,眼睛就會看起來無神,這就是提眼肌功能不完全。

眼肌是控制眼皮張開關閉的肌肉,如果這部份的肌肉有狀況,上眼皮就沒辦法完整的達成提拉。這種拉不起來的眼皮,會自然的蓋住了黑眼珠的一部份。眼肌無力的狀況,有部份人是天生,但大部份是年紀大而眼肌漸漸無力了。當有年歲時,不僅眼皮下垂,再有眼肌無力來加持後,加菲貓的無精打彩就更顯睏倦…….

 

隱痕眼瞼拉提術
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很多人上了年紀後,原本飽滿的上眼皮
1 開始顯得逐漸凹陷
2 眉毛常不自主往外挑高,形成一道外側稍拱起的眉毛
3 眉和眼之間距離似乎愈來愈寬
4 黑色瞳孔上緣部份被遮蓋,眼神很加菲貓
5 常被人問起是不是晚上沒睡好沒睡飽
6 雙眼皮愈來愈大且寬,眼褶愈來愈多層

這些都是提眼瞼功能不全造成的變化 ,而這種眼瞼拉提無力的情形,經常會只會發生在單一側的眼睛上。 
解決方式是從上眼皮的下方,把眼皮內側翻起,縮短結膜並且調整眼部肌內拉提結構,過程可以藉用拉百葉窗的概念說明,就是使眼內的結構改善,整體具備往上拉起眼瞼的力道,矯正抬眼皮費力的問題!

眼瞼拉提功能不全的手術,處理的範圍雖極細小,但是卻是眼手術裡相當精密的手術,考驗醫師是否具備足夠的眼部手術經驗。優秀的手術設計,能夠精準判定眼瞼功能的整體運作狀況,得以細膩的使整個拉提功能回復應有的力量,並且還會形塑出順暢美觀的眼褶。優異成效的手術品質,可以達到非常令人驚奇的改善,整個人在術後馬上眼神明亮鮮活,立刻脫離「睏倦感的人生」。

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李院長「隱痕眼瞼拉提術」

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清晰呈現 頂級作工

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眼瞼拉提手術並不是雙眼皮手術,也不是眼拉提手術。如果誤認為只要把外部的眼皮下垂和鬆弛解除,或者只要開雙眼皮,眼睛的無神就會得到改善,這是錯誤的判定。眼瞼拉提手術和雙眼皮是兩件不相干的處理,二者手術目標完全不同。

至於是不是適合在一次手術中同時進行這兩項手術?這需要依個別條件去判定。李院長最講究整體的術後成效,眼瞼下垂個案如果也想做雙眼皮手術,是否在做雙眼皮手術中也同時眼瞼拉提?或者,該分成前後兩次處理?其背後必有個別條件的考量存在。眼瞼下垂造成外觀上變化,除了眼神一致的睏累感外,其他的變化細節每一對眼睛都不同。相信百分之百整形外科頂級專業技術的品質,信賴並配合專業建議,最後必能獲得優異成效,皆大歡喜。

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因眼神疲累而進行拉提眼瞼手術,可以直接做到調校眼形的結果。例如把外側的上眼皮調高一些,除去眼皮垂蓋的狀況。或者是在調整眼肌之後,發生了拉緊鬆弛上眼皮成效,眼褶的寬窄大小發生改變,即有放大眼睛的效用。

有些人除了眼瞼下垂,上眼皮的內側、或中間、或外側,天生就局部低垂,造成眼睛形狀不好看或雙眼不對稱。這一類外觀上的問題,在「隱痕眼瞼拉提術」之後,也都達到修整優化的良好成效,術後擁有活力立體的眼神,馬上找回自信。也就是說,優質的提眼瞼手術,不僅精密調整眼部結構,做到明顯改善眼神,也美化了眼睛的立體感,使整個人得以神采奕奕。

眼瞼下垂的狀況有輕有重,不論是輕度、中度到重度,高階的整形技法以「隱痕眼瞼拉提術」處理最精準到位。這個方式的原理稱之為Putterman procedure,即膜勒氏肌結膜縮短切除手術,它可以增加眼皮上提的運作力量,順利讓眼睛有足夠的機制得以張大張大,術後雙眼皮緊實,更重要的是眼神自然透亮!

「隱痕眼瞼拉提]經由內開式,從結膜去縮短膜勒式肌的方法,適合絕大多數的眼肌無力。但是,如果狀況嚴重的眼肌無力,或者,眼部尚合併其他畸型時,則需從外切開眼皮的外開式方法處理,必伴隨雙眼皮手術,但基本上,採內開技法適用在各種嚴重程度,也是最出自然感品質力的最佳做法。

手術中對於組織切割的位置、範圍,以及肌肉拉提份量的拿捏,內開或者外開?都有需要判定個別條件,這是後術成效好壞的關鍵。術前精準判定眼肌無力狀況,是獲得高品質提眼肌手術的必要過程。

人類的眼皮樣貌千百萬種,手術的設計是否精準?能否掌握眼肌切割的範圍?是否擁有最精準手術訣竅?像是眼皮下墜情形、雙眼皮薄厚、眼褶鬆緊、瞳孔露出程度……等各種狀況,正統紮實的整形外科專科歷鍊,是細節設計精準到位的後盾。

這其中的道理,就像是冷氣師父面對斷料的冷氣維修。經驗豐富的師父能自行設計、組合替代材料,經驗不足的就只能「主機壞了」一句交代!此外,經驗豐富的師父清楚這樣做成效鐵定不理想,經驗不足的則想看看這樣做成效如何!

再者,手術方法、技巧、設計、論述,在醫學書、醫學研討會中資訊繁多,重點不在於能不能說明或以文字描述手術重點,而是在於是否擁有紮實且長久、大量且臨床的操作經驗。

至於經驗之於手術的意義是什麼?是在一觸及皮膚、骨骼、組織、構造,即對其厚薄張弛組成肌里了然於心,才能在設計手術時,精確判定最恰當的縫補定點、拉張技法、切除面積、塑形角度等細節。簡言之,手術能達到「自然感」的最高階整形標準,不會是因為述說手術技法的文采,而是一切都要來自滴水穿石、天量浸涅的臨床實作歷鍊!

專業歷鍊的價值之所在,正是如此!「經驗」二字的價值和意義,熟齡階段的人生最有體會!

李瑞田院長

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術後不可搓揉眼睛或做會使眼壓升高的行為,像是哭泣、用眼過度等,也要避免彎腰低頭,做提重物等需出力的工作。這些動作容易造成眼睛腫脹,延長消腫時間。

可使用保養品但避開眼睛部位,眼部保養品一星期後視情況使用。一個月內不做觸碰眼頭以及揉眼睛動作。

術後72小時內採冰敷,注意避免凍傷。每小時冰敷20分鐘,休息40分鐘。72小時後開始熱敷,請注意熱敷溫度,先以手背試溫度是否合適,以避免燙傷。熱敷每天四次,每次40分鐘。

縫線位於眼內的結膜(可被身體吸收的細微縫線),術後的一星期之間眼睛會有異物感,眼內的分泌物也會比較多,按時點眼藥水即能漸漸改善。

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